С 2014 года значительная часть видов ВМП переведена из федерального финансирования по квотам в систему обязательного медицинского страхования. Таким образом, финансирование федеральных клиник будет вестись по многоканальному принципу – сложные виды помощи будет, как и раньше, по квотам оплачивать федеральный бюджет, лечение по полисам будет проводиться за счет средств территориальных фондов ОМС. Сейчас решается вопрос об утверждении тарифов на оказание ВМП в регионах.
Субъекты Федерации округа по информации, прозвучавшей в ходе совещания, сегодня не видят серьезных рисков снижения количества высокотехнологичных операций. В регионах, где ВМП не оказывается или ее возможности ограничены, пациенты преимущественно направляются в федеральные клиники СФО. В то же время, участники совещания отметили, что важно сформировать единый порядок отбора и направления пациентов в другие регионы. Есть вопросы, связанные с транспортировкой тяжелобольных пациентов, возникают ситуации, когда уже после приезда пациента в учреждение в приеме на лечение отказывают из-за несоответствия случая критериям предоставления ВМП.
Повысить доступность высокотехнологичного лечения, по мнению участников совещания, может увеличение видов помощи, предоставляемых в субъектах СФО. Такие регионы, как Красноярский край, Иркутская, Кемеровская, Новосибирская и Томская области сегодня оказывают широкий спектр медицинских услуг в пределах своих территорий. Те регионы Сибири, которые не имеют таких возможностей, высказали ряд предложений по развитию на базе региональных учреждений здравоохранения отдельных направлений медпомощи.
Подводя итоги совещания, Виктор Толоконский призвал ускорить процесс по утверждению тарифов на оказание высокотехнологичной помощи в рамках ОМС, отметив, что нужно опираться на опыт работы по квотам. Он напомнил, что Президент России поставил задачу увеличить объем ВМП. «Лечение более массовых патологий и расширение видов ВМП на базе региональных учреждений здравоохранения, безусловно, будет способствовать решению этой задачи. Но также важно исключить риски снижения загрузки федеральных клиник, в которых проводятся самые сложные, уникальные операции. Именно такие современные медицинские центры во многом определяют качество жизни в регионах», – убежден полномочный представитель.
Участники совещания также обсудили вопросы кадрового обеспечения регионов Сибирского федерального округа врачами и средним медицинским персоналом.